Facturador y Codificador Médico 2 – Remoto (Colombia)

DESCARGOS DE RESPONSABILIDAD

Este documento define el alcance del trabajo y las expectativas de servicio para una relación de contratista independiente y no crea una relación laboral. El alcance, los entregables, las herramientas, las prioridades y las asignaciones pueden modificarse mediante una enmienda por escrito según las necesidades del cliente, los requisitos regulatorios o las obligaciones contractuales.

SOBRE FREEDOM HEALTH SYSTEMS, INC

Freedom Health Systems, Inc. es una firma de asesoría en salud y consultoría en gestión con enfoque en su misión, que se asocia con organizaciones de salud conductual y servicios humanos para mejorar el acceso, la equidad y la excelencia operativa. Nos especializamos en guiar a los proveedores en el desarrollo de programas, la acreditación, el cumplimiento normativo y las mejores prácticas clínicas.

Aunque Freedom Health Systems no brinda servicios clínicos directos, la organización ofrece apoyo operativo esencial mediante la gestión del ciclo de ingresos, autorizaciones previas, facturación y codificación médica, consultoría de cumplimiento y servicios administrativos para proveedores ambulatorios de salud conductual.

Medical Biller & Coder 2 (Equipo A)

Colombia (Remoto)

RESUMEN DEL SERVICIO

Puesto remoto para LATAM. La compensación se indica en USD con su equivalente en moneda local. Este puesto corresponde a una contratación de contratista independiente con base en Colombia.

SITIO WEB DE LA EMPRESA:

NÚMERO TELEFÓNICO DE LA EMPRESA: 667-239-9572

TELÉFONO DE RECURSOS HUMANOS: 667-239-9572 EXT 10

CORREO ELECTRÓNICO DE RECURSOS HUMANOS:

TÍTULO DEL SERVICIO: Medical Biller & Coder 2 (Equipo A)

TÍTULOS ALTERNATIVOS DEL SERVICIO: Especialista en Facturación Médica (Contratista), Especialista en Codificación Médica (Contratista)

ENTIDAD CONTRATANTE: Freedom Health Systems, Inc. (en apoyo a clientes contratados de centros ambulatorios de salud mental)

DIVISIÓN: Contabilidad y Finanzas

DEPARTAMENTO: Cuentas por Cobrar

UNIDAD: Facturación y Codificación Médica (Servicios de Gestión del Ciclo de Ingresos)

PAQUETE DE BENEFICIOS: No aplica (Contratista Independiente)

HORARIO DE SERVICIO: De lunes a viernes, alineado con el horario comercial de la Hora del Este de EE. UU. (8:00 a. m. EST – 5:00 p. m. EST o según lo acordado contractualmente)

INFORMES Y COORDINACIÓN

El contratista coordinará diariamente la prestación del servicio con el Analista 1 de Facturación y Codificación Médica (Líder de Equipo – Equipo A). Las escalaciones, riesgos o problemas no resueltos se dirigirán a través del Líder de Equipo al Gerente del Departamento de Cuentas por Cobrar, según sea necesario.

CLASIFICACIÓN DEL CONTRATO: W8BEN – Contratista Independiente

RANGO DE COMPENSACIÓN: USD $5.00–$6.50 (≈ COP 19,000–24,700/hora)

VIAJES PREVISTOS: Ninguno

ALCANCE DE LA ASIGNACIÓN

Este alcance de trabajo aplica al Equipo A, en apoyo a uno o más clientes de centros ambulatorios de salud mental. El Medical Biller & Coder es responsable de ejecutar servicios de facturación y codificación precisos, conformes y oportunos para respaldar las operaciones integrales del ciclo de ingresos.

RESUMEN DEL ALCANCE CONTRACTUAL

El Medical Biller & Coder brinda servicios de facturación y codificación médica para clientes de centros ambulatorios de salud mental. Esto incluye traducir la documentación clínica en códigos precisos de diagnóstico y procedimiento, registrar cargos, enviar reclamaciones, corregir errores y apoyar los flujos de trabajo de cuentas por cobrar.

Todos los servicios se realizan bajo la supervisión funcional y la revisión de calidad del Analista 1 de Facturación y Codificación Médica (Líder de Equipo – Equipo A), y constituyen un componente crítico del proceso de Gestión del Ciclo de Ingresos.

ALCANCE PRINCIPAL DEL TRABAJO Y ENTREGABLES

• Revisar la documentación clínica para confirmar que los elementos requeridos estén presentes antes de facturar (notas firmadas, planes de tratamiento, fechas de servicio, unidades, credenciales del proveedor)
• Asignar códigos CPT, ICD-10-CM y HCPCS aplicables de forma precisa según la documentación
• Registrar los cargos con precisión en el EHR o sistema de facturación
• Enviar las reclamaciones a tiempo y conforme a los requisitos específicos de cada pagador
• Verificar los datos demográficos del paciente, la información de seguro y los detalles del pagador antes del envío de la reclamación
• Identificar y corregir rechazos de reclamaciones, errores de codificación y problemas de ingreso de datos
• Apoyar las actividades de resolución de glosas corrigiendo problemas de codificación o documentación según se indique
• Asegurar que todos los servicios prestados se registren y facturen; escalar los posibles cargos omitidos
• Mantener registros de facturación organizados y listos para auditoría, junto con la documentación de respaldo
• Cumplir con los flujos de trabajo, estándares de calidad y expectativas de productividad establecidos por el Líder de Equipo
• Comunicar oportunamente al Líder de Equipo las brechas en la documentación, problemas de autorización o barreras del sistema

FUNCIONES NO PROGRAMADAS / DE APOYO

• Apoyar en acumulaciones de facturación o en periodos de alto volumen
• Apoyar las revisiones y auditorías internas de control de calidad
• Participar en actividades de capacitación, coaching y capacitación cruzada
• Brindar cobertura para tareas esenciales de facturación durante ausencias de miembros del equipo
• Apoyar iniciativas de mejora de procesos relacionadas con la precisión de la facturación y el tiempo de respuesta

REQUISITOS DE TECNOLOGÍA, SEGURIDAD DE DATOS Y MONITOREO

• Todo el trabajo debe realizarse exclusivamente en la estación de trabajo Amazon asignada (estación de trabajo virtual AWS) autorizada por Freedom Health Systems.
• Se prohíbe estrictamente el uso de dispositivos personales, almacenamiento local, capturas de pantalla, reenvío externo de correos electrónicos o sistemas no autorizados.
• La empresa supervisa el entorno de la estación de trabajo Amazon con fines de seguridad, cumplimiento, productividad y aseguramiento de la calidad.
• Los registros de acceso al sistema, la supervisión de actividad y las métricas de uso pueden revisarse para garantizar el cumplimiento de HIPAA, los contratos con clientes y las políticas de la empresa.
• El incumplimiento de los requisitos de tecnología, seguridad o monitoreo puede dar lugar a la terminación inmediata del contrato.

INDICADORES CLAVE DE DESEMPEÑO (KPI)

La calidad del servicio y la efectividad del contrato se evaluarán utilizando, entre otros, los siguientes KPI:

• Tasa de precisión en la codificación
• Precisión y completitud en el registro de cargos
• Tasa de envío de reclamaciones limpias
• Tasa de rechazo de reclamaciones
• Puntualidad en el envío de reclamaciones
• Tiempo de corrección de errores y reenvío
• Hallazgos de auditoría y tendencias de errores
• Cumplimiento de los flujos de trabajo e instrucciones establecidas
• Capacidad de respuesta a las solicitudes y escalaciones del Líder de Equipo

DEMANDAS FÍSICAS

• Periodos prolongados sentado en un escritorio trabajando en una computadora
• Uso continuo de plataformas EHR y de facturación
• Comunicación virtual frecuente por chat, teléfono o video

CONDICIONES DE TRABAJO

• Totalmente remoto (desde Colombia) mediante la estación de trabajo Amazon asignada
• Entorno de ciclo de ingresos orientado a la producción y a los plazos
• Colaboración entre zonas horarias con el liderazgo y las operaciones de clientes con sede en EE. UU.

CALIFICACIONES Y EXPERIENCIA REQUERIDAS

• Mínimo de 2 a 4 años de experiencia en facturación y codificación médica en EE. UU.
• Se prefiere experiencia en facturación de salud mental o conductual ambulatoria
• Conocimiento práctico de CPT, ICD-10-CM y codificación HCPCS básica
• Familiaridad con los procesos de facturación de seguros, Medicaid y managed care en EE. UU.
• Gran atención al detalle y precisión
• Capacidad para seguir flujos