El equipo de Finanzas de Clover Health es un grupo de socios estratégicos que proporcionan información financiera y operativa que impulsa la toma de decisiones informadas y la asignación eficiente de capital. Guiados por nuestros valores fundamentales de excelencia, responsabilidad y colaboración, proporcionamos recomendaciones prácticas para mejorar los resultados de salud y reducir los costos, al tiempo que garantizamos la integridad financiera y la innovación.

La actuaría se encuentra en el centro de algunas de las decisiones más importantes de Clover, desde la fijación de precios y la previsión hasta las reservas, la economía médica y la estrategia a largo plazo. Como Director de Actuaría, liderará y desarrollará esta función durante una etapa crucial del crecimiento de la empresa, ayudando a dar forma a cómo implementamos la IA, la automatización y el análisis avanzado para mejorar la toma de decisiones en toda la empresa.

Este no es un puesto tradicional de Director de Actuaría. Buscamos a alguien que pueda combinar una profunda experiencia actuarial con tecnología moderna, creando flujos de trabajo habilitados por IA que transformen la forma en que se realiza el trabajo actuarial, manteniendo al mismo tiempo el rigor, la transparencia y la gobernanza requeridos en un entorno altamente regulado. Colaborará estrechamente con los líderes de Finanzas, Clínica, Crecimiento, Operaciones y Producto para influir en la estrategia de la empresa mientras construye una organización actuarial de primera clase.

Como Director de Actuaría, usted:

• Liderará la función actuarial de toda la empresa de Clover, incluyendo la fijación de precios, previsión, reservas, economía médica, análisis de la Parte D y Stars, y estrategia de ofertas.
• Establecerá la visión a largo plazo para la actuaría, modernizando la función a través de la IA, la automatización y una infraestructura analítica escalable.
• Creará flujos de trabajo habilitados por IA que reduzcan el esfuerzo manual, aceleren la generación de información y mejoren la toma de decisiones actuariales, garantizando al mismo tiempo la explicabilidad, la gobernanza y el cumplimiento normativo.
• Liderará la estrategia anual de ofertas de Medicare Advantage y el proceso de fijación de precios, enmarcando las compensaciones entre crecimiento, competitividad, margen, riesgo y requisitos de capital para apoyar la planificación empresarial y la toma de decisiones ejecutivas.
• Asumirá la responsabilidad de las opiniones actuariales, la adecuación de las reservas y los requisitos actuariales regulatorios relacionados, incluida la transición de responsabilidades que actualmente son atendidas por socios actuariales externos.
• Guiará la metodología de reservas, el desarrollo de IBNR (reclamaciones incurridas pero no reportadas), la previsión y el análisis de la experiencia emergente para proporcionar información financiera oportuna y fiable.
• Colaborará con el liderazgo de Finanzas para fortalecer la previsión, la planificación, la gestión de capital y la medición del rendimiento de la empresa.
• Colaborará con Economía Médica para identificar tendencias de costos de atención médica, evaluar intervenciones y desarrollar estrategias que mejoren los resultados de los miembros mientras se gestionan los gastos médicos.
• Impulsará la adopción de herramientas analíticas modernas y capacidades de IA en toda la organización actuarial, ayudando al equipo a operar más rápido, de manera más inteligente y con mayor transparencia.
• Servirá como asesor de confianza para el equipo de liderazgo ejecutivo, traduciendo conceptos actuariales complejos en claras recomendaciones de negocio.
• Liderará, desarrollará y escalará una organización actuarial de alto rendimiento, incluyendo el diseño organizacional, la gestión del rendimiento, la capacidad de la fuerza laboral y el desarrollo de talento actuarial y analítico.
• Establecerá sólidas alianzas con Finanzas, Clínica, Operaciones, Crecimiento, Ciencia de Datos e Ingeniería para garantizar que los conocimientos actuariales se incorporen en la toma de decisiones estratégicas.
• Establecerá y mantendrá la gobernanza actuarial, la revisión de modelos, la documentación, el control y los estándares de validación que apoyen el cumplimiento normativo, la integridad financiera y una sólida toma de decisiones ejecutivas.

El éxito en este puesto se verá así:

Primeros 90 días

• Establecer relaciones de confianza con Finanzas y socios comerciales clave.
• Evaluar la organización actuarial actual, las herramientas y el modelo operativo.
• Desarrollar una hoja de ruta para la adopción de IA y la automatización de flujos de trabajo en toda la función actuarial.
• Adquirir un conocimiento profundo de los procesos de fijación de precios, previsión, reservas y economía médica de Clover.

Primeros 6 meses

• Comenzar a implementar flujos de trabajo actuariales habilitados por IA que mejoren la eficiencia y la generación de información.
• Fortalecer los procesos de previsión, reservas y ofertas a través de una mejor automatización y colaboración interfuncional.
• Asumir con éxito la propiedad de responsabilidades actuariales adicionales, incluida la supervisión de reservas y la gobernanza.
• Establecer una visión organizacional clara a largo plazo para la función actuarial.

A largo plazo

• Construir una de las organizaciones actuariales más modernas de la industria combinando una profunda ciencia actuarial con soporte de decisiones habilitado por IA.
• Mejorar la precisión de la previsión, la eficiencia operativa y la toma de decisiones empresariales a través de análisis avanzados y automatización.
• Desarrollar un equipo actuarial altamente comprometido y de alto rendimiento que sea reconocido como un socio estratégico en toda la organización.

Debería ponerse en contacto con nosotros si:

• Es Fellow de la Society of Actuaries (FSA) y miembro de la American Academy of Actuaries.
• Tiene una experiencia de liderazgo significativa en funciones actuariales de Medicare Advantage, incluyendo fijación de precios, reservas, previsión y desarrollo de ofertas.
• Es un evangelista de la IA y tiene experiencia demostrada en la implementación de flujos de trabajo de IA en sus áreas funcionales. Además, le entusiasma aplicar la automatización y las herramientas modernas para mejorar fundamentalmente la función actuarial.
• Tiene experiencia liderando iniciativas grandes e interfuncionales que influyen en la toma de decisiones ejecutivas.
• Se siente igualmente cómodo discutiendo metodologías actuariales con expertos técnicos y comunicando implicaciones de negocio a ejecutivos y partes interesadas no técnicas.
• Tiene un historial de construcción, mentoría y desarrollo de equipos actuariales de alto rendimiento.
• Prospera en entornos de ritmo rápido donde puede construir, innovar y dar forma al futuro de una organización.

Resumen de Beneficios:  

• Bienestar Financiero: Nuestro compromiso de atraer y retener talento de primer nivel comienza con un salario base competitivo y oportunidades de participación en el capital. Además, ofrecemos un programa de bonificación basado en el rendimiento, contribuciones equivalentes de 401k y revisiones salariales periódicas para reconocer y recompensar contribuciones excepcionales.
• Bienestar Físico: Priorizamos la salud y el bienestar de nuestros empleados y sus familias al proporcionar cobertura médica, dental y de visión integral. Su salud nos importa, e invertimos para garantizar que tenga acceso a atención médica de calidad.
• Bienestar Mental: Entendemos la importancia de la salud mental para fomentar la productividad y mantener el equilibrio entre el trabajo y la vida personal. Para apoyar esto, ofrecemos iniciativas como los viernes sin reuniones, días festivos mensuales de la empresa, acceso a recursos de salud mental y una generosa política de tiempo libre flexible. Además, adoptamos una cultura remota primero que apoya la colaboración y la flexibilidad, lo que permite a los miembros de nuestro equipo prosperar desde cualquier lugar.
• Desarrollo Profesional: El desarrollo del talento interno es una prioridad para Clover. Ofrecemos programas de aprendizaje, mentoría, financiación para el desarrollo profesional y retroalimentación y revisiones periódicas del rendimiento.

Beneficios Adicionales:

• Plan de Compra de Acciones para Empleados (ESPP) que ofrece oportunidades de capital con descuento
• Reembolso de gastos de configuración de oficina
• Subsidio mensual para teléfono celular e internet
• Cultura remota primero, que permite la colaboración con equipos globales
• Permiso parental remunerado para todos los nuevos padres
• ¡Y mucho más!

Acerca de Clover: Estamos reinventando el seguro de salud combinando el poder de los datos con la empatía humana para mantener a nuestros miembros más sanos. Creemos que el sistema de atención médica está roto, por lo que hemos creado software y análisis personalizados para empoderar a nuestro personal clínico para que intervenga y brinde atención personalizada a las personas que más la necesitan.

Siempre ponemos a nuestros miembros en primer lugar, y nuestro éxito como equipo se mide por la calidad de vida de las personas a las que servimos. Quienes trabajan en Clover son personas apasionadas y motivadas por la misión, con diversas áreas de experiencia, que trabajan juntas para resolver el problema más complicado del mundo: la atención médica.

Desde la creación de Clover, la Diversidad y la Inclusión siempre han sido clave para nuestro éxito. Somos un Empleador que Ofrece Igualdad de Oportunidades y nuestros empleados son personas con diferentes fortalezas, experiencias, perspectivas, opiniones y orígenes, que comparten la pasión por mejorar la vida de las personas. La diversidad no solo incluye la raza y la identidad de género, sino también la edad, el estado de discapacidad, el estado de veterano, la orientación sexual, la religión y muchas otras partes de la identidad de una persona. Todos los puntos de vista de nuestros empleados son clave para nuestro éxito, y la inclusión es responsabilidad de todos.

#LI-REMOTE

De conformidad con la Ordenanza de Oportunidad Justa de San Francisco, consideraremos para el empleo a solicitantes calificados con antecedentes de arrestos y condenas. Somos una empresa de E-Verify.