Analista de Contas Médicas l Central de Autorização Pós l Itaim

Sobre el rol

Buscamos un profesional proactivo y con vocación de servicio para unirse a nuestro equipo en la Central de Autorización Pós. Si te apasiona el cuidado humanizado y el trabajo en equipo, este rol te permitirá generar un impacto positivo en la vida de los pacientes, asegurando que reciban la atención médica necesaria de manera segura y eficiente. Formarás parte de una red comprometida con la excelencia en el cuidado y la experiencia del paciente.

Responsabilidades principales

• Gestionar y dar seguimiento a las autorizaciones de internaciones (electivas y de urgencia) y cirugías, incluyendo materiales asociados, ante las diversas operadoras de salud.
• Mantener una comunicación fluida con consultorios médicos para recopilar y enviar la documentación requerida por las operadoras durante el proceso de autorización.
• Preparar y remitir la documentación necesaria para las solicitudes de autorización, como informes médicos, resultados de exámenes y cotizaciones de materiales.
• Informar y orientar a pacientes y sus responsables sobre los procedimientos y plazos para la obtención de autorizaciones.
• Realizar seguimiento y cobranza de las solicitudes de autorización ante las operadoras de salud.
• Analizar y validar las respuestas de las operadoras (guías, contraseñas, autorizaciones), verificando la conformidad con las solicitudes médicas, valores negociados y cantidades de materiales.
• Asegurar que las liberaciones cumplan con los acuerdos establecidos entre la unidad y las operadoras.
• Actuar como intermediario en casos de divergencias, problemas documentales o necesidades de reprogramación de procedimientos.
• Comunicar a médicos y pacientes las negativas de autorización, explorando alternativas como el servicio particular o la reprogramación.
• Informar sobre liberaciones parciales de materiales, indicando los ítems no autorizados y sus costos.
• Garantizar el cierre de todas las reservas el día anterior a la internación (D-1) para prevenir inconvenientes.
• Mantener el historial de las reservas actualizado, registrando negociaciones, adjuntando documentos y asegurando la trazabilidad del proceso.

Requisitos

• Experiencia previa en roles administrativos, preferentemente en el sector salud o con experiencia en gestión de autorizaciones.
• Conocimiento de los procesos de autorización de planes de salud.
• Habilidad para la negociación y el seguimiento.
• Excelentes capacidades de comunicación y organización.
• Capacidad para trabajar bajo presión y resolver problemas.
• Formación universitaria completa (preferentemente en áreas administrativas, de salud o afines).

Se valorará

• Conocimiento de sistemas de gestión hospitalaria.
• Experiencia específica en centrales de autorización.

Beneficios

Únete a una red de salud líder, donde podrás desarrollarte profesionalmente en un ambiente colaborativo y con un fuerte enfoque en el cuidado de las personas.

Sobre la empresa

Somos una red de salud que cree en el cuidado humanizado, la fuerza del trabajo en equipo y el desarrollo continuo de sus profesionales. Buscamos constantemente la excelencia en la atención y la mejora de la experiencia de nuestros pacientes.